原标题:病例挑战:一生气就发作的「哮喘」

原标题:病例挑战:一生气就发作的「哮喘」

今天夜班,遇到一位 49 岁的男性患者,因生气后「发作性呼吸困难 30 分钟」来诊。

简要病史:

患者自 15 年前起频频于生气后出现发作性呼吸困难,严重时出现口唇发绀,无咳嗽、咳痰,无胸痛、咔血,无畏寒、发热。呼吸困难可自行缓解或经输液平喘缓解。近一年发作两次。30 分钟前因与家人置气再次发作,遂来诊。

入院查体:

血压 130/80 mmHg,神清,精神一般,口唇无明显发绀,两肺散在哮鸣音,呼气相延长,心律齐,无杂音。指脉氧 SaO296%,HR 66 次/分。

辅助检查:

心电图:

胸片:

该患者的诊断您如何考虑?会是「哮喘」吗?

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